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男性高血压患者能不能服用万艾可?
时间:2017-06-16  来源:未知  作者:院务部
高血压是指在未使用抗高血压药物的情况下,三次不同时间测量的血压,收缩压(SBP)≥140mmHg和(或)舒张压(DBP)≥90mmHg。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素。部分男性高血压患者治疗过程中出现勃起功能障碍,此时能否服用万艾可治疗?   不少男性得了高血压后,容易出现勃起功能障碍,这主要是因为而高血压早期主要是血管内皮细胞的病变。血管内皮细胞功能受损后,会引起产生和/或作用于血管壁的舒、缩血管的物质失衡,血管功能损害则是勃起功能障碍最常见的器质性病因。阴茎的勃起必须依赖健全的神经调节功能、正常的内分泌功能、良好的血管舒缩功能和健康的阴茎局部组织构造。因此高血压患者往往容易出现勃起功能障碍。   早前,中山大学附属第六医院心血管内科程康林主任医师接受采访时指出:除了高血压疾病本身可引起勃起功能障碍,大多数抗高血压药物也容易引起性功能障碍,如利血平、北京降压0号和卡托普利等。   出现了勃起功能障碍的高血压患者能否服用万艾可治疗?   万艾可是西地那非的枸橼酸盐,一种对环磷酸鸟苷(cGMP)特异的5型磷酸二酯酶(PDE5)选择性抑制剂。由于阴茎勃起的生理机制涉及性刺激过程中阴茎海绵体内一氧化氮(NO) 的释放,NO激活鸟苷酸环化酶导致环磷酸鸟苷(cGMP)水平增高,使海绵体内平滑肌松弛,血液充盈。而万艾可的作用机制通过选择性抑制PDE5,增强一氧化氮(NO)-cGMP途径,升高cGMP水平而导致阴茎海绵体平滑 肌松弛,使勃起功能障碍患者对性刺激产生自然的勃起反应。   但对于高血压患者而言,用药后性活动有发生非致命性/致命性心脏事件的危险,因此,通常不建议高血压患者服用万艾可治疗勃起功能障碍。   程康林主任医师还提示高血压患者适当采用药物来维持一定频度的性生活,维持男人的性”趣,密切夫妻感情,这是值得肯定的。如果有需要,可以请医生帮助选择对性功能没有影响或影响较小的药物。但高血压患者需注意过性生活的频度具有明显的个体差异,普遍要比一般人群适当减少,且时间不宜过长,以免造成身体的过度负荷。一旦性交时出现头晕、胸闷、胸痛、心悸、恶心、呕吐等症状,应立即停止性生活,必要时紧急求救。


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