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多囊卵巢综合征如何治疗 多囊卵巢综合征的预防方法
时间:2017-04-21  来源:未知  作者:院务部

  多囊卵巢综合征如何治疗

  1.促排卵药物治疗

  有生育要求的PCOS患者多需要应用促排卵治疗才干妊娠,PCOS的药物促排卵治疗在近50年中有了很大进展,但部分患者应用惯例方法疗效较差,故选择适合的计划是促排卵治疗的要害。

  2.糖皮质激素

  用于治疗肾上腺合成雄激素过多的高雄激素血症,以地塞米松和强的松的疗效较好,因为它们与受体的亲和力较大,可抑制垂体ACTH分泌,使依赖ACTH的肾上腺雄激素分泌减少。长期应用注意下丘脑-垂体-肾上腺轴抑制的可能性。

  3.氟化酰胺

  氟化酰胺是一种类固醇复合物,有强效高特异性非类固醇类抗雄激素,没有内在激素或抗促性腺激素作用,不能减少类固醇的合成,但通过受体联合抑制雄激素效应。与醋酸环丙孕酮相比,其治疗后血清雄激素(包含总睾酮和游离睾酮)程度升高,但由于雄激素靶器官效应被拮抗,只管血清雄激素水平升高,临床表示没有加重。长期大批服用有肝侵害可能,另外是否造成胎儿畸形尚无定论,故服药期间应避孕。

  4.手术治疗

  PCOS患者的治疗一直是临床治疗中的难点问题。最早的有效治疗方法是1935年Stein和Leventhal报道的双侧卵巢楔形切除术(BOWR),这种方法首创了手术治疗不孕的时代。手术治疗能够减少卵巢中部分颗粒细胞,卵巢间质发生雄激素减少,从而使循环中的雄激素水平降低,进而GnRH降低,引起血清雄激素浓度进一步降低,这也解释卵巢间质亦受垂体-卵巢轴调控。由于雄激素水平下降,术后大部分患者可恢复自发排卵和月经,有部分可能天然怀孕,但大部分妊娠产生在术后6个月左右。

  多囊卵巢综合征的预防办法

  1.促排卵药物应用不宜过多、过频,以防伤害卵巢功能,或诱发卵巢癌的可能性。

  2.注意饮食定时定量,不宜暴饮暴食、过食甜食,尤其肥胖患者饮食宜清淡,并忌过食生冷寒凉、辛烈香燥之品,以免损害脾胃。

  3.长期无排卵者,应预防子宫内膜适度增生。

  4.坚持心情舒服,防止忧思郁怒,伤害肝脾。

  5.从儿童和青少年开端,预防肥胖。均衡的食谱及恰当的体育运动。

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